Zuzahlung bei Krankenfahrten: Das müssen Sie wissen
Bei einer genehmigten Krankenfahrt zahlen Sie gesetzlich 10 Prozent des Fahrpreises selbst — mindestens 5 Euro, höchstens 10 Euro pro Fahrt. Erfahren Sie, wie die Zuzahlung berechnet wird und wann Ausnahmen gelten.
Wenn die Krankenkasse eine Krankenfahrt genehmigt, trägt sie die Kosten nicht vollständig. Sie als Patient zahlen einen Eigenanteil — die sogenannte Zuzahlung nach § 61 SGB V. Dieser Beitrag erklärt Ihnen, wie die Zuzahlung berechnet wird, wann sie fällig wird und welche Ausnahmen es gibt.
Die gesetzliche Zuzahlungsregel: 10 Prozent pro Fahrt
Die Zuzahlung für eine Krankenfahrt beträgt 10 Prozent des Fahrpreises, den die Krankenkasse mit dem Fahrdienst vereinbart hat. Diese Rechnung ist allerdings mit einer Untergrenze und einer Obergrenze versehen:
- Mindestens 5 Euro pro Fahrt
- Höchstens 10 Euro pro Fahrt
- Berechnet wird die Zuzahlung je Fahrt, nicht je Tag
Das bedeutet konkret: Fahren Sie an einem Tag zu mehreren Terminen (zum Beispiel zur Dialyse und anschließend zum Arzt), zahlen Sie für jede einzelne Fahrt eine separate Zuzahlung.
So wird die Zuzahlung berechnet
Die Berechnung folgt einem einfachen Schema. Nehmen wir an, der Fahrpreis für eine Fahrt beträgt 40 Euro:
- 10 Prozent von 40 Euro = 4 Euro
- Da 4 Euro unter der Mindestgrenze von 5 Euro liegt, zahlen Sie 5 Euro
Bei einem anderen Beispiel mit 120 Euro Fahrpreis:
- 10 Prozent von 120 Euro = 12 Euro
- Da 12 Euro über der Obergrenze von 10 Euro liegt, zahlen Sie maximal 10 Euro
So stellt der Gesetzgeber sicher, dass die Zuzahlung weder zu niedrig noch zu hoch ausfällt.
Wer zieht die Zuzahlung ein?
Die Zuzahlung wird direkt vom Fahrdienst eingezogen — in unserem Fall von unserem Team bei Patiententransport Peters. Dies geschieht in der Regel bei der Fahrt selbst oder auf Rechnung. Sie zahlen die Zuzahlung also nicht an die Krankenkasse, sondern an den Fahrdienst, der sie dann an die Krankenkasse weitergeleitet.
Bitte beachten Sie: Die Zuzahlung wird pro Fahrt fällig, nicht pauschal pro Tag oder Woche, auch wenn mehrere Fahrten an einem Tag stattfinden.
Belastungsgrenze nach § 62 SGB V
Es gibt allerdings einen Schutzmechanismus für Sie als Patient. Die Belastungsgrenze nach § 62 SGB V begrenzt, wie viel Sie insgesamt im Jahr für Zuzahlungen aufbringen müssen:
- 2 Prozent Ihres Bruttoeinkommens (im Allgemeinen)
- 1 Prozent Ihres Bruttoeinkommens (wenn Sie chronisch krank sind)
Haben Sie die Belastungsgrenze erreicht, werden Sie auf Antrag bei Ihrer Krankenkasse befreit — dann zahlen Sie keine Zuzahlungen mehr. Ein Befreiungsausweis dokumentiert dies. Daher lohnt sich der Antrag vor allem bei regelmäßigen Fahrten.
Wann gilt die Genehmigung als erteilt?
Wichtig: Sie können eine Krankenfahrt nur in Anspruch nehmen, wenn diese von der Krankenkasse genehmigt ist. In bestimmten Fällen gilt die Genehmigung automatisch als erteilt — Sie müssen dann nicht extra warten:
- Dauerbehandlung (z. B. regelmäßige Dialyse)
- Pflegegrad 3, 4 oder 5
- Schwerbehindertenausweis mit Merkzeichen aG (erheblich in der Bewegungsfähigkeit behindert), Bl (blind) oder H (hilflos)
In all diesen Fällen können Sie mit unserem Fahrdienst fahren, ohne vorab einen Genehmigungsbescheid in der Hand zu halten. Die Zuzahlung bleibt aber auch hier gültig.
Tipps für die Praxis
Um sicherzustellen, dass Ihre Krankenfahrt reibungslos läuft, sollten Sie folgende Punkte beachten:
- Haben Sie eine Verordnung Ihrer Krankenbeförderung (Muster 4)? Diese ist die Grundlage für die Genehmigung.
- Klären Sie mit Ihrer Krankenkasse ab, ob eine Vorabanmeldung nötig ist — das spart Zeit.
- Fragen Sie nach Ihrer Belastungsgrenze und stellen Sie ggf. einen Antrag auf Befreiung.
- Halten Sie Ihre aktuelle Krankenversichertenkarte bei der Fahrt bereit.
Unser Team bei Patiententransport Peters kann Sie bei organisatorischen Fragen beraten. Rufen Sie uns an — wir helfen gerne bei der Terminabsprache und klären offene Fragen.
Im Notfall: Sofort handeln
Falls Sie sich in einem medizinischen Notfall befinden, vergessen Sie nicht: Im medizinischen Notfall rufen Sie die 112.
Für geplante Krankenfahrten sind wir Ihr zuverlässiger Partner in Hessen. Kontaktieren Sie uns unter 01579 252208-7, um einen Termin zu vereinbaren.
Häufige Fragen dazu
01 Wie viel muss ich pro Fahrt zuzahlen?
Sie zahlen 10 Prozent des Fahrpreises, mindestens aber 5 Euro und höchstens 10 Euro pro Fahrt. Die genaue Summe erfahren Sie, wenn Sie mit uns den Termin absprechen oder wenn die Fahrt durchgeführt wird.
02 Muss ich für jede Fahrt separat zahlen oder gibt es eine Tagespauschale?
Die Zuzahlung wird je Fahrt berechnet, nicht pro Tag. Wenn Sie an einem Tag zwei Fahrten haben, zahlen Sie zwei separate Zuzahlungen — jeweils zwischen 5 und 10 Euro.
03 Gibt es Ausnahmen von der Zuzahlung?
Ja. Wenn Sie die Belastungsgrenze nach § 62 SGB V erreicht haben (2 % Ihres Bruttoeinkommens, 1 % bei chronischen Erkrankungen), können Sie sich von der Zuzahlung befreien lassen. Stellen Sie einen Antrag bei Ihrer Krankenkasse und fordern Sie einen Befreiungsausweis an.
04 Wann brauche ich eine Genehmigung der Krankenkasse?
Grundsätzlich benötigen Sie eine Genehmigung. In bestimmten Fällen gilt sie aber automatisch als erteilt: bei Dauerbehandlung (z. B. Dialyse), Pflegegrad 3–5 oder Schwerbehindertenausweis mit Merkzeichen aG, Bl oder H. In allen anderen Fällen reichen Sie eine Verordnung (Muster 4) ein.
05 Wie vereinbare ich eine Krankenfahrt mit Patiententransport Peters?
Rufen Sie uns an unter 01579 252208-7. Unser Team bucht die Fahrt in der Regel am selben Tag und klärt mit Ihnen alle Details ab — einschließlich der Zuzahlung und notwendigen Unterlagen.